甲状腺激素在生育和怀孕中发挥着重要作用，并且经常被忽视。女性朋友检查甲状腺水平是很重要的，特别是有生育计划且不孕或反复流产的女性。
▎甲亢、甲减和亚临床甲减
通过简单的验血就可以确定甲状腺水平，传统观点认为4.0应该是促甲状性激素（TSH）的上限。然而，最近的研究表明，在准备怀孕时的TSH不应高于2.5，怀孕期间不应高于3.0。
甲状腺激素是由碘合成的，因此保持碘水平处于最佳状态非常重要。如果检查结果表明TSH或碘水平过高或过低，不必感到过于担忧，可以通过药物轻松纠正。
但其实不管是女性还是男性，都可能患有影响生育能力的甲状腺问题。
●甲状腺机能亢进：过度活跃的甲状腺会产生过量的甲状腺激素。Graves病（即：毒性弥漫性甲状腺肿）和其他自身免疫性疾病是最常见的表现。甲状腺功能亢进症的存在可以通过TSH血液测试来检测。
它会导致女性月经不调和男性精子数量低，一旦诊断出甲亢，可以通过药物、放射性碘或手术治疗，之后激素水平通常会恢复正常。
●甲状腺功能减退症：当甲状腺活动不足且不能产生足够的甲状腺激素时，就会发生这种情况。由于饮食中缺乏碘或由自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）引起，它与生育能力降低、流产风险增加、婴儿智力低下、先兆子痫、早产和婴儿死亡有关。
此外，男性甲状腺激素水平低会导致精液质量差、精子数量低、睾丸功能下降、勃起功能障碍和性欲下降，治疗通常是补充碘或合成形式的甲状腺激素甲状腺素。
●亚临床甲状腺功能减退症（SCH），也称为轻度甲状腺功能减退症，当外周甲状腺激素水平在正常参考实验室范围内，但血清促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高时，即可诊断出亚临床甲状腺功能减退症(SCH)。
这种情况发生在3%-8%的一般人群中，它在女性中比男性更常见，并且其患病率随着年龄的增长而增加，一些研究表明SCH可能是导致不孕症的一个因素。
▎甲状腺抗体
甲状腺抗体对生育能力也有影响。在一些患者中，8%-30%的不孕女性的甲状腺都受到免疫系统的攻击，这是自身免疫性疾病的一部分。
甲状腺抗体的存在会增加流产的风险，通常是在着床阶段，同样可以通过验血来确定是否患有此病，是可以治疗的。
▎预防措施
除了诊断和药物治疗外，还有一些生活方式的改善可以帮助甲状腺水平保持正常，比如减轻身心压力，增加运动，因为它会促进甲状腺激素的产生并增加组织对这些激素的敏感性。
避免甲状腺功能障碍应注意减少这些食物的摄入：海带、海苔、海蜇等食物，防止甲亢控制不良，不吸烟、不喝酒，避免浓茶和咖啡因等。