本文将重点讨论两种冷冻胚胎的方式:养囊和鲜胚。
1、养囊和鲜胚的定义和区别
1.1 定义
胚胎在体外培养7到8天,形成的称之为囊胚,也叫养囊胚;而在第三天形成的普通囊胚称之为鲜胚。
1.2 区别
养囊的囊胚比鲜胚多了2到3天的培养时间。据科学研究,养囊的胚胎着床率较高,健康婴儿出生率也更高。而鲜胚则有可能出现着床失败、流产和早产等风险。
2、养囊和鲜胚的优缺点比较
2.1 养囊的优点
(1)提高了胚胎着床率。养囊胚着床率可以达到70%以上,而鲜胚的着床率只有40%到50%。
(2)降低了多胎妊娠几率。养囊胚可以单胚或双胚移植,降低了多胎妊娠的风险。
(3)减少了胚胎培养时间。培育养囊胚时间长,不需要多次移植,避免了多次的外科手术,降低了患者痛苦。
2.2 养囊的缺点
(1)成活率不高。在培育过程中,可能会失去一部分胚胎。
(2)费用高。因为需要进行长时间的培养和冷冻保护,费用较高。
2.3 鲜胚的优点
(1)样本容易获取。不需要长时间培养,可以从输卵管内采集受精卵而获得,方便快捷。
(2)费用较低。由于不需要长时间培养,费用比养囊胚低。
2.4 鲜胚的缺点
(1)着床率不高。鲜胚的着床率只有40%到50%。
(2)多胎妊娠几率高。使用鲜胚移植的患者,多胎妊娠的风险较高。
(3)操作时间有限。输卵管中的受精卵需要在一定时间内移植,操作时间比较短。
3、养囊和鲜胚的适用症
3.1 养囊的适用症
养囊胚适用于患有不孕不育病史,或者在试管受孕过程中存在胚胎着床失败、反复流产等困扰症状的女性。
3.2 鲜胚的适用症
鲜胚移植适用于患有输卵管阻塞、男性不育问题、输卵管切除、子宫内膜异位症等不孕症病史的女性。同时鲜胚也适用于卵巢反应好的女性,提高了受孕的成功率。
4、养囊和鲜胚的注意事项
4.1 养囊的注意事项
(1)需要进行相应的专业医院的冷冻保存;
(2)在冷冻过程中,需要控制运输、储存条件,以维持冷冻胚胎的完整性;
(3)对于长期保存的养囊囊胚,要定期检查胚胎周围的包膜,时刻监控胚胎的健康状况。
4.2 鲜胚的注意事项
(1)对于低质量受精卵不宜采取鲜胚移植;
(2)传统的鲜胚移植只能进行一次 移植,不可效仿养囊胚,选择最匹配的胚胎进行移植。
(3)在采集过程中,不宜盲目排卵,避免过多增加输卵管的负担。
综上所述,养囊vs.鲜胚是两种不同的冷冻胚胎方式。养囊在提高胚胎着床率、降低多胎妊娠几率等方面具有重要的优点,但费用较高;而鲜胚则便捷,费用较低,但着床率不高、容易引发多胎妊娠。对于不同病史的患者应根据自身情况选择合适的移植方式,并注意具体的使用操作和冷冻保护等注意事项。